大多数精神分裂症患者在婚育年龄发病，未婚或未育的患者就面临着是否结婚或生育的选择。根据我国法律的规定，患有医生认为不能结婚的疾病者不能结婚。也就是当精神分裂症症状没有被控制以前，患者不能承担婚姻的责任，就不宜结婚。精神分裂症患者在疾病状态时会出现各种精神症状，不能正确理性的思考、判断问题，有些患者甚至出现暴力倾向或自杀倾向，婚姻不但不能帮助其恢复，还可能使患者因境遇改变而加重病情。
在精神分裂症能否结婚的问题上，医生的看法是病情在未得到有效控制时，患者不能结婚；病情得到有效控制，并稳定一段时期后可考虑结婚。虽然精神分裂症患者经过治疗后症状可能减轻或消除，自知力恢复，但仍旧可能出现交往能力下降，分析判断能力较低，自理能力较差的情况。患者的监护应帮助患者权衡利弊再决定。
精神病患者仍旧有生育的权利，可以选择是否生育。
但精神分裂症患者的子女患精神病的比例会增高，且患者可能需要长时间服用抗精神病药物治疗，这些因素都可能导致生育的子女不健康。而且精神分裂症的患者常会遗留社会功能缺陷，不能很好地养育子女，给子女创造一个好的成长环境，因此需要慎重考虑。
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