抗精神病药物可以分为两大类中枢多巴受体拮抗剂（典型抗精神病药物）和非典型抗精神病药物。中枢多巴受体拮抗剂包括酚噻嗪类，如氯丙嗪；丁酰苯类，如氟哌啶醇；硫杂蒽类；长效剂氟奋乃静庚酸酯等。非典型抗精神病药物被称为新型抗精神病药，主要为5-羟色胺和多巴胺拮抗剂，其特点为中枢作用部位选择性强，受体亲和力高，药效好，不良反应发生少。
在药物治疗方面，太重大的突破并不多，但医生对治疗方面的合理用药方面取得了不少经验。现比较公认的建议有：
1、首发精神分裂症患者优先使用第二代抗精神病药。
2、氯氮平应用于难治性精神分裂症患者。
3、抗精神病药物联合使用应作为最后的治疗选择。
4、出现治疗指征时使用辅助精神药物治疗，例如抗抑郁剂和心境稳定剂。
5、多数精神分裂症患者在抗精神病药物推荐剂量范围内治疗有效并应采用。
6、以不良反应作为药物选择的指导并在抗精神病药治疗开始后对其进行监测。
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