放射性甲状腺炎是甲亢的一种特殊类型，一般常见于应用较大剂量的同位素碘后，放射性甲状腺炎主要有以下几种病理表现：
1、早期放射性甲状腺炎患者，甲状腺可有水肿，少量炎症细胞浸润，继之滤泡崩解，滤泡上皮呈无一定结构的上皮巢，类胶质溢出滤泡外。
滤泡上皮发生嗜酸性变，胞浆丰富并出现嗜酸性颗粒，细胞大小、排列、染色均不一致，和大小不一，常有核肥大、深染和畸形，应与癌细胞鉴别。
2、少数病例可有甲状腺结节或者甲状腺腺瘤形成，以20岁以下接受放射治疗者多见，可能是放射性碘损害之后仍具备增生能力的甲状腺组织增生而形成。小血管扩张，血管壁增厚，可有纤维素样改变，亦可有血栓形成。
3、间质轻度炎症细胞浸润，患者可能有淋巴瘤样甲状腺肿样结构。
间质常有纤维组织增生，尤其以滤泡间和小叶间明显。
4、纤维组织增生随时间的增长而增多，最后使整个甲状腺体积变小，留下小而不规则缺乏类胶质的滤泡残存于大片纤维组织中，即会发生放射后纤维化。
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