肉芽肿性前列腺炎在临床上比较少见,目前认为其发生有可能与患上尿路感染之类的有一定的关系,其病理表现根据类型不同也有所差异。
非特异性肉芽肿性前列腺炎肉芽肿可弥漫分布于整个切片,数目较多,常见上皮样组织细胞或泡沫样组织细胞和多核巨细胞,呈结节状聚集在一起,可伴有浆细胞和淋巴细胞,其间可有完整或部分完整的腺泡及管腔。
特异性肉芽肿性前列腺炎以结核杆菌最常见,组织学表现为散在的干酪性或非干酪性肉芽肿伴中央坏死液化且无嗜酸性细胞浸润,肉芽肿一般可找到抗酸杆菌,目前认为特异性肉芽肿性前列腺炎的发生大部分与膀胱内关注BCG有关。
继发于TUR或活检的肉芽肿性前列腺炎典型特征为屈曲、纤长的风湿样肉芽肿,外周有围篱状排列的上皮样组织细胞。
除此之外,临床中还可存在过敏性肉芽肿性前列腺炎,一般分为单纯性的和继发于全身肉芽肿病性,极为罕见。
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