心律失常概述

心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和（或）传导顺序等异常。在多数情况下，心律失常并不是一种独立的疾病，而是众多心内外疾患或生理情况下的一种特殊临床表现。在少数情况下，心律失常以综合征的形式出现，如预激综合征、病态窦房结综合征和Brugada综合征等。心律失常按发病机制可分为冲动形成异常、冲动传导异常所致的心律失常；按发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心律失常。

家族遗传、新陈代谢障碍和营养不良性疾病都是导致心律失常的主要原因，而吸烟、酗酒又是常见的生活诱因。此外，当人体受到外来伤害时，也会引发心律失常，如电击伤、全身性冻伤和创伤；有些突发事件，如淹溺、中暑和高原病等亦可导致人体出现心律失常。

心悸是心律失常患者最常见的症状，又称为心慌。患者还可有胸闷、胸痛、憋气、头晕、头胀、疲乏无力、气急、手足发凉等缺血缺氧症状，严重的患者甚至可以出现晕厥、神志不清等。

目前用于心律失常的检查方法很多，但应用历史最久、使用范围最广，最能为临床诊断和治疗疾病提供科学依据的仍是心电图。检查心律失常的其他方法还有摸脉、心电生理检查、动态心电图、运动试验、食管心电图等多种。

治疗心律失常需要遵循一定的原则，如关键是病因治疗和驱除诱因；心律失常引起严重血流动力学障碍时，应立即采取措施终止；适当选用改善心肌代谢药物，有利于修复病变心肌和纠正电生理异常等。患者在服用抗心律失常的药物时，应从小剂量开始，防止不必要或滥用药物，良性和无害性心律失常一般不必应用抗心律失常药物。

预防心律失常应做到心情愉快、劳逸适度、合理作息、科学饮食和在适宜环境生活。患者在日常生活中要多加注意，如洗澡时水温要适当，时间不宜过长；阴雨天患者居室要经常开窗，保持室内空气流畅，根据气候变化，适时增减衣服等。