狼疮性肾炎是红斑狼疮的一种严重并发症,对患者有致命的危险。在系统性红斑狼疮患者中,约有半数患者具有狼疮性肾炎的临床特征。那么,究竟为何红斑狼疮极易演变为狼疮性肾炎呢?
首先,我们来了解两个概念,即红斑狼疮的发病机理和肾脏的功能。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,因免疫功能紊乱而产生多种自身抗体,从而形成免疫复合物,进而引发全身性的血管炎,导致组织炎症性损伤。而肾脏是人体最重要的排泄器官之一。肾脏内的肾小球有血液滤过的功能,肾小管则有吸收、分泌、排泄的功能。
其次,我们必须认清的一点就是,如果谈论一下红斑狼疮对于机体的损伤部位,那要数机体中肾小球的毛细血管团受损最为严重了。不管是对于肾小球,还是对于肾小管,都会造成极大的损伤受,最终引起肾脏功能的衰竭。
原因在于:
在红斑狼疮患者体内的抗体中,抗双链DNA抗体与肾小球的DNA会相互结合并形成免疫复合物,具有激活补体的作用,沉积在肾小球毛细血管中释放趋化因子。一旦中性粒细胞脱颗粒,免疫复合物就会释放炎症介质,从而导致肾小球肾炎的发生。这就是红斑狼疮为何会极易演变为狼疮性肾炎的主要原因。
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