精索静脉曲张按发病原因可分为原发型和继发型，继发型多由肿瘤压迫造成。精索静脉曲张一般好发于左侧，发于右侧者多见于双侧发病的患者，单纯出现在右侧的较少。
本病的发病原因复杂多样，最直接的原因为精索静脉血流淤积造成静脉血管丛的血管扩张，迂曲变长，具体原因分为以下几种：
1、解剖结构
左侧精索内静脉行程长，位于乙状结肠之后，易受粪便的压迫，造成血液回流受阻；左肾静脉可能受到主动脉以及肠系膜上动脉的压迫。
2、生理发育特点
青壮年性机能较旺盛，阴囊内血液供应旺盛；直立行走姿势影响血液回流。
3、其他原因
精索静脉内静脉瓣缺如或者功能不良影响血流；肾肿瘤、肾积水以及腹膜后肿瘤等压迫精索内静脉可引起继发型精索静脉曲张；同时，长时间坐沙发等软椅也容易引起血液瘀滞，回流不畅。
总之，根据以上各种病因，可以针对性的进行本病的防治，只有了解了疾病的发病原因，才能根据病因找到适合的治疗手段，最终治愈疾病。
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