大肠癌如能早期手术根治,预后相对良好。但随着癌肿的蔓延,病情的恶化,如未能及时发现处理,则术后生存率大幅下降,严重影响生存质量。在未能早期发现大肠癌的情况下,中期症状必须引起重视。
腹部包块
腹部包块是提示大肠癌发展到中晚期的重要指征。
占位性病变为瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块,质硬,形体不规则,一般可随肠管有一定的活动度,如至晚期时肿瘤浸润严重,肿块可固定。肿块位置取决于癌肿部位。
直肠肿块
因发于直肠者占大肠癌的半数以上,所以直肠指检是不可忽视的诊断方法。多数直肠癌患者经指检可以发现直肠肿块,质地坚硬,表面呈结节状,有肠腔狭窄,指检后指套上有血性粘液。
全身反应
由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、低热为着。
右半结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,故多见对于右侧大肠癌。
并发肠梗阻
因左侧结肠肠腔较狭窄,粪便至此已粘稠成形,且该部多为浸润型癌,肠腔环状狭窄故中晚期占位性病变故一般可并发肠梗阻,临床见腹胀,腹痛,便秘或便闭等症。
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