萎缩性胃炎中西医各有优势，中医侧重整体调理与症状缓解，西医擅长精准诊断与对症治疗。
西医通过胃镜活检明确萎缩程度和肠化生情况，检测幽门螺杆菌感染；中医采用望闻问切四诊合参，辨别脾胃虚弱、肝胃不和等证型。胃镜确诊后结合中医辨证更全面。
西医采用三联疗法根除幽门螺杆菌，补充维生素B12改善贫血；中医通过健脾益气黄芪建中汤、活血化瘀失笑散等方剂修复胃黏膜。急性发作期优先西医控制，慢性期配合中医调理。
西医常用质子泵抑制剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂硫糖铝；中医推荐猴头菌提取物、摩罗丹等中成药。症状明显时西药起效快，长期调理中药副作用较小。
西医治疗周期通常4-8周，中医调理需3-6个月。建议前2个月中西医结合，症状缓解后逐渐过渡到中医维持治疗，定期复查胃镜评估疗效。
长期使用抑酸药可能引起骨质疏松，中医调理需注意个体差异导致的药效偏差。两者联合时可减少西药剂量，用中药缓解西药引起的腹胀、便秘等不良反应。
日常饮食宜选择山药粥、猴头菇炖鸡汤等易消化食物，避免辛辣刺激；练习八段锦"调理脾胃须单举"式促进气血运行。建议每3个月复查胃蛋白酶原比值，监测萎缩程度变化。烹饪多用蒸煮方式，限制腌制食品摄入量，餐后半小时散步助消化。保持情绪舒畅对脾胃功能恢复至关重要，可配合耳穴压豆调理自主神经功能。
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