脑瘫患者的临床表现多种多样,由于脑瘫类型和受损部位不同而出现不同的症状,运动功能障碍是脑瘫患者的共同特征。小儿脑瘫的运动功能障碍主要表现为运动发育迟缓、主动运动减少。
运动发育落后表现在粗大运动和精细运动两个方面,粗大运动指控制人体的大肌肉运动,一般产生较大幅度的动作,如坐、立、行走、跑、跳跃等,而精细运动指人体小肌肉的动作,主要是指手的运动,如捏、掐、拧、抓、抠、扔等细微的动作。粗大运动和精细运动岁小儿的生长而逐渐发育完全,每个动作在不同的年龄段表现不同,脑瘫患儿运动功能发育迟缓,通过判断运动发育是否落后,就可以早起识别脑瘫。
正常小儿3个月时可以抬头;4~5个月时能主动伸手触摸物体,双手可以放在胸前相握,能在眼前玩弄双手;6~7个月时会独自坐在较硬的床面上,身体不发生歪斜;8~10个月时会连续爬行;1岁时可以独立站立;1岁至1岁半时能够独立行走。
脑瘫患儿在各个年龄段一般都不能达到正常儿的水平。脑瘫儿会表现出对身体各部分的控制能力较差,不能保持头部居中,坐时身体倾斜,站立不稳。
主动运动减少是脑瘫儿在新生儿期常见的表现。正常小儿出生后就会有四肢的活动,3个月时会经常做踢腿、蹬踹的动作,4~5个月时上肢活动很灵活。脑瘫儿相对肢体活动会明显减少。
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