闹闹的出生给张先生一家都带了欢乐,可是就在闹闹出生1个月的时候,父母发现闹闹皮肤出现瘀点、瘀斑,经过检查,被诊断为过敏性紫癜在医院治疗时,给予复方芦丁片、双密达莫(潘生丁)等以改善毛细血管通透性的治疗。
经过2个星期的治疗,紫癜症状并没有明显消退,闹闹父母再次带她到中医治疗。
就诊于中医时,证见:腹部与上肢皮疹,流鼻涕,偶尔咳嗽,没有发热,恶寒,腹痛,关节压痛,肉眼血尿的症状。纳可,二便调,舌质淡红,舌苔薄白,脉濡。体格检查:神清、精神尚可、腹部与上肢大片鲜红色皮疹,高于皮肤,压之不褪色。全身浅表淋巴结末及肿大。鼻粘膜充血、分泌物增多,咽颊红肿。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音心音有力,律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见胃肠型以及蠕动波,无压痛脊柱四肢无畸形。中医诊断为:过敏性紫癜,辨证分型为:肺窍不利,脾失统摄。治法:调肺利窍为主,益气摄血为辅。
给予调肺汤和四君子汤加减。处方为:辛夷、苍耳子、玄参、板蓝根、太子参、茯苓、炒白术、白芍、当归、阿胶、女贞子、墨旱莲、丹参、茜草、炒谷芽、炒麦芽。水煎服,每日1剂。
闹闹服用以上药方14剂后,复诊:紫斑未见继续出现,患儿食欲颇振,二便如常,苔白脉濡。证属外邪已除,气血不足之侯,改为补脾养血摄血治疗方法。
开方药:生地黄、赤芍、炙甘草、太子参、茯苓、炒白术、白芍、当归、阿胶、干藕节、神曲、黄连、茜草、木香。水煎服,每日1剂。
服用14剂后,病情平稳,继续服用1个月巩固,病情无反复,停止用药。
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