脑瘫患儿如果有涂写作画的兴趣,认识彩笔是用来涂写的,不会将笔放入口中,并具有一定的手部控制能力,手腕能提升自如,能握住笔,能做涂写的的动作,就可以训练患儿进行持笔图画。
选用的材料为彩笔和纸张。彩笔的颜色应该较鲜艳、容易着色,彩笔的笔杆应较粗,一般在1.5cm左右为宜,长度应长短合适,使患儿易于抓握。纸张以浅色、易着色为佳,可以将纸张固定在桌面上,防止在患儿涂写时滑动。
患儿开始进行练习时,家长应帮助患儿采用正确的姿势,前臂及手肘尽量舒适地平放在桌面上,开始时将笔放在桌子上,让患儿自己去伸手抓取,经过一段时间的观察才能确定患儿习惯用的手。患儿的持笔姿势应逐渐矫正为正常,开始期可应用任何握笔的方法,然后过度为前四指抓握法,最后发展为前三指抓握法。涂写可训练内容可先从随意涂鸦开始,逐渐开始画直线、画圆、三角形,用不同的涂画形式来吸引儿童的兴趣。可以帮助患儿持笔涂写,来纠正患儿练习涂写的动作,也可利用特别笔、笔套等工具帮助患儿掌握动作。
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