有些前列腺增生患者在进行前列腺切除术之后发现,手术并没有做到一劳永逸。在手术过后的一段时间,还会再次发生排尿不畅、进行性排尿困难等症状,这是为什么呢?
从前列腺的解剖结构可以看到,前列腺可以分为中央带、外周带和移行带三部分。
而前列腺增生大多发于移行带及尿道周围腺体区,而外周带则是前列腺炎和前列腺癌的常发区域。在前列腺切除手术中,为了防止穿孔,实际上切除的增生组织是位于外科包膜之内的,而原本的前列腺外周带并未被切除,甚至还有些增生的前列腺组织由于紧贴着外科包膜,切除时穿孔的风险太大,而不能被切除干净。这些残存的前列腺体组织,将会成为前列腺增生术后再次出现增生的最根本原因。
在了解了这些情况之后,有些患者就会产生这样的疑问,既然手术治疗并不能让前列腺增生一劳永逸,那么该如何评价手术的治疗效果呢?
一般来讲,前列腺增生术后10年左右才会再次重新出现排尿困难等症状,对于手术后症状根本就未改善或者短期内又发生排尿不畅的患者则不能称为复发。因此,对于良性前列腺增生复发患者的治疗,仍应首先考虑药物治疗,如效果不佳再行手术治疗。
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