脑瘫患儿的预后同脑组织损伤的严重程度有关,而脑瘫儿康复训练对于预后的改善在临床上取决于小儿智力障碍的程度。通过临床表现,可以对于脑瘫儿的病情严重程度和智力水平做出评估,判断脑瘫患儿的预后。若脑瘫儿智力正常而运动障碍较重,经过治疗可使运动功能有所改善,预后较好。若智力障碍和运动功能障碍皆重,以至卧床不起,则预后差。
轻型脑瘫患儿智力可正常或接近正常,能够较好地配合治疗和康复训练,瘫痪的肌肉经过治疗和康复锻炼,可在原有基础上得到改善,预后较好。
脑瘫伴有的语言障碍,经过长期训练,言语的恢复也可较明显。严重脑瘫合并智力低下的患儿,预后较差。对于频繁发生的癫痫和惊厥,患儿因大脑反复缺氧,严重影响脑功能的恢复,预后不良。有些患儿进食困难,可动作过多,大量消耗能量却不能很好的进行补充,容易造成营养缺乏。特严重瘫痪不能起床的脑瘫患儿,会反复发生呼吸道感染,严重者可能导致坠积性肺炎,威胁生命。脑瘫患儿一般经过早期干预和长期的治疗、康复训练,都可以明显地改善患儿预后。
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