前列腺增生患者通过直肠指诊可以明确诊断，并可以随访检查。前列腺直肠指诊是指医生通过用手指触摸患者的前列腺，检查前列腺有无异常的体格检查。具体步骤为：患者取截石位或侧卧位，医生戴无菌手套，用液体石蜡等润滑剂润滑手指后，将手指伸入患者的直肠，先触摸前列腺两侧的腺体，然后是前列腺基底部和尖部。
前列腺位于直肠的前部，医生通过直肠可以触摸到前列腺，判断其大小、质地、有无结节、中央沟有无变浅或消失等。
前列腺一般为栗子大小，如果增大至鸡蛋大小，就判断为前列腺增生。前列腺增生患者在前列腺直肠指诊中可发现前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。
前列腺直肠指指诊可能造成一定的疼痛，患者在进行检查前应有充分的心理准备，检查时应放松心情，避免紧张导致肌肉收缩加重疼痛。
伴有肛裂的患者应事先告诉医生，特别是在检查前仍有出血的患者，应保持大便通畅，避免肛裂加重而导致检查时的疼痛增加。接受检查的前列腺增生患者如果在医生操作时感觉疼痛或其他不适，应及时告诉医生，不要突然扭动身体或其他肢体动作，剧烈的动作可能导致意外伤害的发生。
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