直肠指诊是前列腺增生的重要体检项目，它的优缺点主要有以下方面。
缺点
1.不能精确量化前列腺的大小。直肠指诊对前列腺大小的判断都是通过临床实践经验而做出的，具有较强的主观性，缺乏客观标准。
2.无法全面了解前列腺增生的真实情况。有时直肠指诊估计的前列腺大小并不一定能反应其实际体积，因为不能触及凸向膀胱的部分，故无法判断前列腺中叶的增生情况。
3.所获得的前列腺增大的证据缺乏与临床症状的相关性。如果患者出现前列腺中叶增生时，患者临床梗阻症状更为明显，甚至有尿潴留，而此时直肠指诊可能前列腺并不大。因此直肠指诊前列腺大小正常并不能排除前列腺增生的可能。
4.对前列腺癌的诊断率不高。组织学检查发现前列腺癌的患者只有26﹪~34﹪于直肠指诊时疑为癌症
优点
直肠指诊的优点在于不需特殊的仪器设备，操作简单快速，无伤害性，费用低廉，可提供前列腺增生的初步概念，并能为初步鉴别前列腺癌提供重要依据。
综评
因此尽管直肠指诊存在上述诸多不足，但目前直肠指诊不仅仍是泌尿外科的常规检查项目，更是前列腺疾病患者必须进行的检查。
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