肺癌是常见的恶性肿瘤之一,除了咳嗽、胸闷、气短、发热等典型症状,还有部分患者合并有胸腔积液。对于无外科手术指征的胸腔积液患者,可采用化疗药物进行治疗。目前常用的化疗药物主要包括阿的平、四环素、氮芥、自力霉素、消瘤芥、5-氟脲嘧啶等药物。
其用法具体如下:
1.阿的平:开始可用50~100mg溶在lomI盐水中注入胸腔,如果病人反应不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液体减少为止。也可用600~800mg单次注入。
2.四环素:在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔。
3.氮芥:在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽,按0.4mg/kg,用生理盐水200m1稀释,一次注入胸腔,一次量最大不超过20mg。
4.自力霉素:胸腔内一次量为6~12mg。
5.消瘤芥:30~40mg/次。
6.5-氟脲嘧啶:750~1000mg/次。
Tips:肺癌患者如出现胸腔积液常已进入晚期,其胸液生长迅速且持续存在,常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致死亡,故需反复胸腔穿刺抽液,中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移
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