肝硬化患者大多会出现黄疸症状,胆红素可对肝细胞进行摄取、转化、肝细胞内运行和排出肝外这几个环节。在这几个环节中的任何一个环节中发生障碍便可引起肝细胞性黄疸
患者总胆红素增高则容易出现黄疸
肝硬化患者血中总胆红素增高,并且结合胆红素和非结合胆红素均增高是肝细胞性黄疸的特点,临床上需要排除并发胆系疾病时阻塞性黄疸的可能。肝硬化患者出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对判断疾病以及疾病的预后都有一定意义。
患者总胆红素增高的因素
1.结合胆红素增高因素:肝硬化患者纤维细胞增生,肝脏发生病变,由于肝小叶结构被破坏,造成毛细胆管破裂。
患者伴有炎症时,引起体内胆小管管壁通透性增加以及排泄功能降低,大量的结合胆红素不能经肝内胆管排出,反而返流入血液和淋巴液,血中的结合胆红素浓度升高。
2.肺结核胆红素增高因素:肝硬化患者的肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力下降,导致非结合胆红素不能在肝脏转化,最终滞留在血液中,造成非结合胆红素增多。
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