血栓性血小板减少性紫癜的发病率较低，多见于20～60岁的女性。起病往往急骤，典型表现为发热、乏力、虚弱，少数患者起病缓慢，开始表现为肌肉和关节痛，然后迅速出现其他症状。
本病的发病机制尚无定论，90%以上的患者无明显的病因或潜在的疾病，部分患者可继发于其他疾病，主要包括以下内容。
1、药物过敏
一些患者可继发于药物过敏，过敏的药物包括抗生素如青霉素类、磺胺类、碘、阿司匹林、苯妥英钠、普鲁卡因胺以及口服避孕药等等。
2、免疫性疾病
包括强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性大动脉炎以及舍格伦综合征等。
3、感染、中毒
感染立克次体、细菌、呼吸道和肠道病毒、单纯疱疹病毒、支原体后会出现血栓性血小板减少性紫癜。
同时一氧化碳、漆料以及染料的中毒以及蜂蜇、狗咬后也可继发。
除此以外，血栓性血小板减少性紫癜也可继发于以下情况，如妊娠后期、肿瘤化疗（多见于应用丝裂霉素后）、服用雌激素及孕酮、注射疫苗等。
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