25岁风华正茂的黄先生,却有一个难以启齿的秘密:结婚后,老婆一直不怀孕,检查才发现他精液中没有一个精子,他也不知道这是为何。
后来在泌尿外科做检查,医生告诉黄先生,他的精液量正常,但未能查见精子,睾丸大小也正常,激素水平也正常。彩超显示附睾管和阴囊段输精管扩张,所以,初步诊断为梗阻性无精症、腹股沟段输精管梗阻。原来黄先生在小时候做过双侧腹股沟斜疝修补手术,这手术竟然把他的输精管给弄断了,所以精液里就没有精子了。
这种情况可以采用辅助生殖技术,但是患者常常会面临一系列问题:如果无精,辅助生殖技术尚存在生殖风险、干扰女性生理等不利因素,所以黄先生认为如果手术能把输精管接起来的话,也就疏通了精子的通道。
过去,医生一般采用在原来的切口探查输精管,找到后将两端接起来,但实际上会出现断端找不到的情况,有时输精管断端缩入腹膜后方,需要垂直方向缝合,手术的难度很大。
在《欧洲泌尿外科指南》中认为,由于此手术难度大,所以建议直接采用辅助生殖技术,美国的男性不育指南也认为开放吻合技术仅仅适用于部分患者。但是,国际上有学者尝试腹腔镜辅助的输精管吻合术治疗双侧疝修补术后梗阻性无精症的办法,日前黄先生实施了该手术。
无精症可能由睾丸生精功能障碍、输精管梗阻、内分泌异常、遗传因素等原因引起。 1、睾丸生精障碍 睾丸炎症、隐睾或放...
腮腺炎无精症状可能由腮腺炎病毒感染、睾丸炎并发症、输精管阻塞、自身免疫反应等原因引起,可通过抗病毒治疗、激素治疗...
无精症患者通常需完成精液分析、激素检测、影像学检查和睾丸活检四项核心检查,诊断流程从无创到有创依次推进。 1. ...
无精症可能由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅...
附睾炎、腮腺炎引起的无精症可通过抗感染治疗、激素调节、手术干预、辅助生殖技术等方式治疗。无精症通常由生殖道感染、...
腮腺炎无精症可能由腮腺炎病毒感染、睾丸炎继发损伤、免疫反应异常、输精管阻塞等原因引起,可通过抗病毒治疗、激素调节...
无精症常见于生殖系统异常、感染、遗传缺陷或内分泌紊乱人群,主要诱因包括输精管阻塞、睾丸功能衰竭、染色体异常及激素...
无精症多数情况下可以治疗改善,具体效果取决于病因,治疗方法主要有药物治疗、手术取精、辅助生殖技术、病因治疗等。 ...
腮腺炎无精症部分患者可通过治疗恢复生育能力,主要与睾丸炎损伤程度、治疗时机、激素水平调节、辅助生殖技术应用等因素...
无精症患者不建议自行服用蚕蛾公补合剂治疗。无精症的治疗需根据病因选择手术、药物或辅助生殖技术,蚕蛾公补合剂作为中...