对于频繁复发的过敏性紫癜患儿,如果经过正规的治疗仍然在反复,可以考虑在疾病的间歇期应用皮肤试验方法检测过敏原,并结合具体情况更改治疗方案。
目前临床上检测过敏原的方法很多,皮肤点刺试验、皮内试验及皮肤斑贴试验是目前常用的皮肤试验。
(1)皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是目前检测过敏原最常用的方法。
操作方法:将少量高度纯化的过敏原液体和对照液体分别滴于患儿前臂,再用点刺针垂直轻轻刺入皮肤表层,维持1秒钟后拔出。15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或颜色上有改变,表示过敏。
(2)皮内试验
当皮肤点刺试验阴性而无更高浓度的过敏原提取物可供使用时可进行皮内试验。
操作方法:用1ml注射器在皮内注入0.02-0.04ml过敏原皮试液,使之形成一个直径3~4mm大小的皮丘。
15~20min观察结果,阳性反应表现为注射处皮肤风团和红晕
(3)皮肤斑贴试验
皮肤斑贴试验主要用于接触性皮炎患者的过敏原诊断,一般应用于成人。
操作方法:将包被过敏原的贴片贴于健康、无毛发的皮肤部位。
Tips:过敏性紫癜患儿发病的急性期处于高敏状态,不适合进行皮肤试验检测过敏原。
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