精索静脉曲张在普通男性中的发病率约为20%,在不育症男性中的发病率约为40%,本病属于血管病变,多发成年男性,且多发于左侧,可能与成年男性的生理、解剖等多方面因素相关,本病按照不同方法可有多种分类,其中按照体格检查分类可分为亚临床型、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度四类。
1、亚临床型:触诊和进行Valsalva实验时,常不能扪及曲张的精索静脉。经彩色多普勒检查时可发现轻微的精索静脉曲张
2、Ⅰ度:本型患者触诊精索静脉曲张并不明显,但是患者进行Valsalva实验时可扪及曲张的精索静脉。精索静脉内造影可见造影剂在静脉内逆流长度达5cm。
3、Ⅱ度:此型患者触诊可扪及曲张的精索静脉。
4、Ⅲ度:此类型的患者可见阴囊肿大,肉眼即可见到阴囊表面曲张的静脉团。
Tips:什么是Valsalva实验
Valsalva实验是指患者行站立位,检查者手压患者腹部或者患者用力屏气呼吸以增加腹压,以此来观察精索静脉的曲张情况。本法具有操作简单,实用及无创性等诸多优点,在临床上应用已久。
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