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肝硬化患者可引起的胃肠道表现

发布时间: 2012-09-14 14:34:16

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肝硬化患者可引起的胃肠道表现有消化溃疡、胆石症、慢性胆囊炎以及门静脉高压性肠病。

1.消化性溃疡:消化性溃疡的发病率为15%~30%,称之为肝源性溃疡病。肝硬化患者可引起的胃肠道表现大部分患者无典型临床症状。胃黏膜充血、水肿,乃至黏膜糜烂以及十二指肠炎也较多见。

发病机制:其发病机制尚不十分清楚,可能与胃黏膜血流减少、营养障碍、血清胃泌素增多及胆汁反流增加等因素有关。

2.胆石症:肝硬化患者胆石症发病率增高,为20%~30%,主要为胆色素结石。

发病机制:其发病机制可能与溶血及胆色素排泄障碍有关,肝硬化患者色素性结石与非肝硬化患者的胆固醇结石相比,较少导致并发症的出现,如胆道堵塞。肝硬化患者可引起的胃肠道表现

3.慢性胆囊炎几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎大部分患者为非细菌性,临床无特征性表现。少部分患者可能有上腹钝痛不适或肝区不适。

4.门脉高压性胃病:肝硬化门脉高压的患者中门脉高压性胃病的发生率达50%以上,临床表现以上消化道出血和缺姣性贫血及蛋白丢失性胃肠病为主。

肝硬化患者可引起的胃肠道表现

发病机制:其发病机制主要与胃黏膜血液循环障碍、胃黏膜屏障受损有关。

5.门静脉高压性肠病:发病率为30%~40%。临床缺乏特异性表现,部分患者可有腹泻、便血等。

发病机制:其发病机制可能与门静脉高压性胃病相似。

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