喉癌术后气管造口复发并不少见,多数预后不良,其主要相关因素有以下几方面。
手术切缘不安全
患者手术切缘阳性未进行在处理;术中切缘冰冻切片阴性,同一标本术后石蜡切片病理阳性;手术切缘常规病理组织学检查阴性,经分子生物学检查阳性,由于检查方法不同造成误差,出现复发。
手术未严格遵循“无瘤”原则
应保持手术操作在正常组织中进行,手术入路不要从瘤区进入,术中不切破瘤体,不挤压肿瘤,防止肿瘤细胞扩散或污染术野或造成癌细胞体内种植,肿瘤切除后创口应用大量无菌盐水冲洗,勤更换敷料和手套,再进行下一步操作。总之,术中操作应严格遵循无瘤操作。
手术切除范围不当
目前喉部分切除功能保存和功能重建术比较盛行,但需注意,手术前提需彻底切除肿瘤组织,然后再考虑喉功能保存和重建。切勿盲目追求保留喉功能而造成手术切除不当,引起术后造口复发。
激光手术未严格掌握适应证
激光治疗早期声门癌的局部复发率达5%~10%,经验证明,肿瘤位于声带前端或侵及前联合达对侧前端的T1b声带癌,进行激光手术后容易复发,甚至会扩大到T2病变;部分声门上癌行激光手术都应严格遵循手术适应证。
喉癌患者可以适量吃西蓝花、胡萝卜、银耳、芦笋等食物,也可以遵医嘱吃顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶、西妥昔单抗等药物。建议...
喉癌的病变可能由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、职业性粉尘接触、胃食管反流等因素引起,早期可通过手术切除、放疗、...
喉癌常见早期症状主要有声音嘶哑、咽喉异物感、刺激性干咳、吞咽疼痛。 1、声音嘶哑: 肿瘤侵犯声带导致声带振动异常...
喉癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。具体方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合制定。...
咽喉癌的典型症状包括声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、颈部肿块等,早期可能仅表现为轻微异物感,随病情进展可出现呼吸困...
喉癌早期症状主要有声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽疼痛、颈部肿块。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。 1、声...
喉癌手术方式主要有喉部分切除术、喉全切除术、颈淋巴结清扫术、喉功能重建术等,具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况...
咽喉炎与咽喉癌可通过症状持续时间、伴随体征、病理检查及影像学检查进行区分。主要鉴别点包括病程特点、疼痛性质、淋巴...
咽喉癌MRI检查结果可以辅助临床分期,主要依据肿瘤大小、淋巴结转移、周围组织侵犯及远处转移等指标。MRI对软组织...
喉癌可能由长期吸烟、酗酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触有害化学物质等原因引起。 1、长期吸烟: 烟草中的致癌物质会...