喉癌术后气管造口复发并不少见,多数预后不良,其主要相关因素有以下几方面。
手术切缘不安全
患者手术切缘阳性未进行在处理;术中切缘冰冻切片阴性,同一标本术后石蜡切片病理阳性;手术切缘常规病理组织学检查阴性,经分子生物学检查阳性,由于检查方法不同造成误差,出现复发。
手术未严格遵循“无瘤”原则
应保持手术操作在正常组织中进行,手术入路不要从瘤区进入,术中不切破瘤体,不挤压肿瘤,防止肿瘤细胞扩散或污染术野或造成癌细胞体内种植,肿瘤切除后创口应用大量无菌盐水冲洗,勤更换敷料和手套,再进行下一步操作。总之,术中操作应严格遵循无瘤操作。
手术切除范围不当
目前喉部分切除功能保存和功能重建术比较盛行,但需注意,手术前提需彻底切除肿瘤组织,然后再考虑喉功能保存和重建。切勿盲目追求保留喉功能而造成手术切除不当,引起术后造口复发。
激光手术未严格掌握适应证
激光治疗早期声门癌的局部复发率达5%~10%,经验证明,肿瘤位于声带前端或侵及前联合达对侧前端的T1b声带癌,进行激光手术后容易复发,甚至会扩大到T2病变;部分声门上癌行激光手术都应严格遵循手术适应证。
喉咙异物感持续一个月可能是喉癌的早期症状,需及时就医确诊。喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗及靶向治疗,具体方案...
喉癌的外科治疗方法主要包括喉部分切除术、全喉切除术和颈淋巴结清扫术,具体选择取决于肿瘤的大小、位置及分期。外科手...
喉癌与咽炎的主要区别在于病因、症状特征及疾病进程。喉癌多表现为持续性声音嘶哑、吞咽困难及颈部肿块,而咽炎常见咽部...
喉癌和咽炎的最简单辨别方法是通过症状和医学检查进行区分。喉癌通常伴随声音嘶哑、吞咽困难或颈部肿块,而咽炎主要表现...
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喉癌与慢性咽炎的主要区别在于病因、症状及疾病性质,喉癌是恶性肿瘤,慢性咽炎是良性炎症。喉癌可能表现为声音嘶哑、吞...
喉咙单侧异物感多数由非癌性疾病引起,喉癌仅为极少数情况。常见原因包括慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体结石、喉部神经...
喉癌手术后注意事项主要有保持呼吸道通畅、合理饮食、伤口护理、语言功能训练、定期复查等。术后恢复需结合个体情况调整...
喉癌发病率较高的人群主要有长期吸烟者、酗酒者、长期接触有害化学物质者、有喉癌家族史者以及长期患有喉部慢性炎症者。...
CT检查可以辅助诊断咽喉癌,但确诊需结合病理活检。咽喉癌的影像学评估主要依赖CT显示的肿瘤位置、大小及淋巴结转移...