先天性毛细血管畸形血管瘤的治疗方法多种多样,但均有一定适用范围。临床使用的方法主要有以下几种。
传统治疗方法
冷冻、人工纹身、外科切除并修复、药物注射、硬化剂治疗、电凝固、皮肤磨削、敷贴中药、激光非选择性光热作用等都是以往的治疗措施。但因上述方法大多对畸形毛细血管网缺乏特异的治疗原理,所以瘢痕形成与无法消退一直是其无法很好解决的问题。
选择性光热作用治疗
自从1968年开始,氩离子激光开始应用于葡萄酒色斑的治疗,标志着激光治疗从非选择性向选择性光热作用的发展。特别是从出现脉冲染料激光以来,选择性地、安全地治疗先天性毛细血管畸形血管瘤成为现实。其对浅表的病灶效果较好,治疗后基本不出现增生性瘢痕,尤其对婴幼儿期的葡萄酒色斑治疗往往更加明显,故在短时间内成为一线治疗方法。但因为周围组织也有少量的光热吸收,偶尔也可造成色素减退等并发症,但发生率不高于1﹪。
光动力学治疗
光动力学治疗又称光化学治疗,是利用内皮细胞在特殊时相内光敏物质的特异性分布,经光激发产生光敏杀伤作用而破坏畸形的毛细血管网。
此方法的治疗次数相对少,对深色及轻度增厚的病灶也有一定的治疗效果,增生瘢痕的发生率低,消退后色泽较均匀,对大面积、较浅表的葡萄酒色斑易达到较理想的消退效果。
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