针对海绵状血管瘤,主要的治疗手段包括手术和非手术治疗。
手术治疗
局限性的海绵状血管瘤可以安全切除,效果也较为理想。较大的或估计较深的海绵状血管瘤,经术前的静脉造影、超声及核磁共振检查,了解了病灶的分布及血流动力学情况,做好失血的估计及补充等,手术根治也是有可能的。
对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤,特别是体位或压缩试验明显阳性的病例,由于其血窦体积较大,单纯切除可能导致大出血,同时因解剖结构不清,容易造成重要结构的损伤,且术后复发可能性大,故应进行充分的术前准备。
非手术治疗
非手术治疗作为单独的治疗方式或术前准备均有意义,但有可能需反复治疗才取得满意的疗效。
1.硬化剂局部注射:常用硬化剂有无水乙醇、鱼肝油酸钠、尿素、平阳霉素等。
此外高渗氯化钠、中药制剂等也有相似结果。本法操作简单,对设备要求低,故应用非常广泛。
2.铜针置留法:本法通过铜针置留造成内皮细胞的无菌性炎症,然后纤维结缔组织增生,使血管瘤纤维化,开始萎缩,但单独使用很难避免复发。
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