系统性红斑狼疮的病情轻重缓急变化很大，治疗时首先要对患者的病情做出正确的诊断，然后制定药物治疗方案。对于重型系统性红斑狼疮患者来说，由于活动程度较高，病情较严重，患者多有发热、乏力、多汗等症状，实验室检查可见明显异常。
按照病情不同，可采取不同的药物治疗，主要包括以下药物。
1、糖皮质激素
糖皮质激素是治疗本病的基础用药，具有强大有力的抗炎作用和免疫抑制作用，可缓解急性期的症状，逆转病情。
2、细胞毒药物
主要的细胞毒药物包括环磷酰胺和硫唑嘌呤，环磷酰胺是治疗系统性红斑狼疮的有效药物之一。激素联合硫唑嘌呤治疗本病也有一定的疗效，但疗效不及环磷酰胺冲击疗法。
3、环孢素
如果应用激素联合细胞毒药物治疗4～12周后，患者的病情仍不改善，可加用环孢素，由于会出现肾脏及肝脏的损害，所以应用时需给予监测。
4、丙种球蛋白
静脉大剂量注射丙种球蛋白可以明显提高狼疮危象治疗的成功率。应用丙种球蛋白是一种强有力的辅助治疗方法，对危重的难治性的系统性红斑狼疮颇为有效。
5、雷公藤总苷
雷公藤总苷对系统性红斑狼疮有一定的疗效，但是不良反应较大，如对性腺的毒性，可发生停经、精子减少以及肝脏损害。
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