根据肠癌患者病情的不同,有些人需要进行人工肛门手术,重新构建一个排出粪便的人为肠道开口。为了使它真正提高患者生活质量,应掌握人工肛门常规的护理方法。
1.局部皮肤护理:术后2~3天开放结肠造瘘口,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,防止排出的大便浸渍皮肤出现皮炎。
待粪便成形有规律时,可只用清水洗净皮肤,保持干燥、清洁。
2.换袋方法:由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,患者初期排便无感觉,不能控制,所以使用人工肛门袋。换袋时宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。
3.造口瘘保护:大便成形及养成定时排便的习惯后,患者就可在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好,用绷带固定。
4.扩肛护理方法:人工肛门开放1周后,应协助患者练习扩肛以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致排便困难。其方法为:戴手套用食指伸入肛门内4cm左右,1~2分钟/次,每天1次,插入手指时,切勿粗暴过深,防止肠穿孔;扩肛时患者可张口呵气,防止增加腹压。
Tips:什么是人工肛门手术
人工肛门手术也称称肠造口术,指因治疗需要,医生先在患者腹壁上做一开口,再将一段肠管拉出腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上,用于排泄粪便,粪便可收集于贴于开口处的特制塑料袋内。

根据造口肠段部位的不同可分为回肠造口术、盲肠造口术及结肠造口(横结肠、乙状结肠造口术);根据造口的数目可分为单腔造口和双腔造口;根据肠造口目的可以分为临时性造口和永久性造口等。
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