骨坏死是人体骨组织发生坏死的一种疾病，在确诊时如果区分鉴别不准确，容易与其他疾病混淆，类风湿性关节炎、感染性关节炎症状都与骨坏死相似，但通过影像学可以做出区分。
化脓性关节炎和结核性关节炎均属于感染性关节炎，主要是由滑膜或关节周围组织的细菌、真菌或病毒感染引起的炎症。化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。化脓性关节炎临床症状很重，关节的骨质破坏及骨质增生明显，关节间隙狭窄，骨髓及周围软组织水肿，根据临床症状及影像学表现不易与骨坏死鉴别，有时感染可引起骨坏死，需要特别注意。
结核性关节炎是一种新发现的疾病，临床上多发生关节炎并发结节性红斑是结核变应的特征，国内有称结核性风湿病。主要表现为患侧关节骨质疏松，关节非承重面的骨质破坏，并可见沙粒样死骨，关节周围有棱形脓肿形成，关节周围亦可见软组织水肿，可以根据这点与骨坏死区分开。
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