患者，男，48岁，以左膝肿痛活动受限3天就诊，诊断为右膝化脓性关节炎收住院，无外伤及上呼吸道感染史。查体：右膝关节肿胀，皮温高，髌骨周围压痛，浮髌征（﹢），关节伸屈活动受限，拍X线片骨质正常。查血常规WBC10.3×109/L，关节穿刺液黄色浑浊，关节液常规WBC（+++），蛋白定性（+++）。入院后予抗感染治疗，症状仍不缓解。化验：RF（-），ESR24mm/h，血尿酸（UA）589umol/L（正常为208～428umol/L）。
更正诊断为：左膝痛风性关节炎。经口服秋水仙碱，对症治疗一周，痊愈出院。
体会：痛风性关节炎最常发生于小关节，如足的拇指、跖趾关节约占70%，其次为足背、足跟、踝等关节，发生于大关节者较少。当患者突然发生剧烈疼痛，疼痛与关节感染程度不一致，抗感染治疗效果不佳时，不仅要考虑化脓性关节炎，更要想到痛风性关节炎的可能，并注意与风湿热、滑膜炎、类风湿性关节炎等鉴别。通过仔细询问病史，结合查体、关节液分析、血尿酸检查，一般可作出明确诊断。
类风湿性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。类风湿性关节炎通常由免疫系统异常、遗传因素...
骶髂关节炎可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解症状。疾病进展与炎症反应、关节退变、创伤或感...
儿童类风湿性关节炎的症状主要表现为关节肿痛、晨僵、活动受限和发热，发展过程可分为早期表现、进展期和终末期。 1、...
红细胞沉降率高不能直接诊断为类风湿性关节炎。红细胞沉降率升高可能由感染、贫血、结核、恶性肿瘤等多种因素引起，需结...
风湿关节炎可通过药物治疗控制症状并延缓病情进展，常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂。 1、...
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节炎症，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等，主要表现为关节红肿热痛、活动受限...
儿童关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。儿童关节炎通常由感染、免疫异常、遗传因素、...
风湿性关节炎的典型症状包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀和活动受限，病情发展可能从局部关节受累逐渐进展为多关节对称性损...
脊柱关节炎患者怕冷属于常见症状，可能与疾病活动期炎症反应、关节周围血液循环障碍、自主神经功能紊乱、合并贫血等因素...
类风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药物、糖皮质激素、生物制剂等方式治疗。类风湿性关节炎通常由免疫系统异常、...
