系统性红斑狼疮是较为常见的自身免疫性疾病,可引发多系统、多器官的损害,包括皮肤、关节、肾脏以及中枢神经系统等等,约20%左右的患者会出现中枢神经系统的损害,如神经系统受损时间过长而得不到及时的治疗,会造成不可逆的损害,危及患者生命或留下严重的后遗症。
系统性红斑狼疮引发脑损害可表现为癫痫、偏瘫、出血以及精神障碍等情况。精神障碍又常表现为烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄想等等;少数患者可出现偏瘫,经颅脑CT可以证实;少数慢性轻症脑损害患者经常头痛头晕,脑电图检查多有异常改变。患者的脑脊液检查可见蛋白量增加,葡萄糖量减少,氯化物正常,白细胞轻度增加,颅内压增高。
一般来说,在系统性红斑狼疮诊断后的1~3年内容易出现神经系统损害,5年后发生脑病的可能性较小。
在疾病活动期的患者如果在发热、关节肿痛、血管炎、面部出现新的红斑的情况下出现头痛、呕吐、兴奋、抑郁、哭闹无常以及四肢麻木等情况,应及时到医院检查和治疗,同时需做脑脊液的检查,以排除其他颅内感染
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