红斑狼疮是一种慢性疾病,目前发病原因未明,可能与遗传、内分泌、环境等因素相关。可分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种类型,其中盘状红斑狼疮与皮损在面部的银屑病有些类似之处,鉴别内容如下。
1、皮损表现不同
盘状红斑狼疮患者面部的红斑,多数周边呈盘状隆起,并有厚厚的痂屑,不宜剥脱,用力剥去痂屑后底面可见多个棘状角质栓和明显扩大的毛囊口。银屑病病损在面部时,由于洗脸的缘故多无屑,或有较薄的鳞屑,呈脂溢性皮炎样损害,同时躯干四肢也可见银屑病改变。
2、实验室检查不同
盘状红斑狼疮患者可有血沉加快、抗核抗体阳性、类风湿因子阳性等表现,同时可通过病理检查或进行狼疮带实验鉴别,如为盘状红斑狼疮,应用直接免疫荧光抗体技术检测皮损,可见表皮、真皮连接处局限性的免疫球蛋白沉积带。
银屑病无此表现。
3、病理表现不同
盘状红斑狼疮病理表现为表皮角化过度,毛囊口扩大,有角质栓塞、棘层萎缩、基底细胞液化变性,无银屑病颗粒层变薄,表皮突下延,末端增宽的现象。
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