大部分腰椎间盘突出选用保守治疗,部分严重患者需要手术治疗,手术治疗方法主要有常规开放术、椎间盘镜微创手术和经皮穿刺的切吸术,以下是该手术具体内容:
常规开放手术
此种手术包括全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术。
目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫。优点在于可彻底清除病变髓核,缺点是由于手术会破坏腰椎骨生理结构,损伤较大,并发症多,所以很多患者不容易接受常规开放手术治疗。
椎间盘镜微创手术
利用显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,微创手术过程中对正常骨关节的破坏,但是仍有风险和并发症。此种手术操作过程中视野很小,不容易彻底摘除病变腰椎间盘髓核,手术风险较大。

经皮穿刺切吸术
腰椎间盘突出是由椎间盘内压力增高导致,经皮穿刺切吸可以降低椎间盘内部压力,减少突出内容。这种手术方法损伤小,主要原理是减小椎间盘内部压力,但是应用范围有限,只适合于椎间盘膨出患者。禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化患者。
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