许多癫痫患者及家属都很奇怪,医生说脑电图检查可以诊断癫痫,可脑电图检查报告上却没有写癫痫的诊断。确实如此,脑电图检查报告一般只写脑电图是正常或异常,以及描述出现的波形。
之所以不诊断癫痫是因为脑电图不能直接诊断癫痫,脑电图正常不一定就是癫痫,而脑电图异常也不一定不是癫痫。
一次脑电图检查的正常并不能排除癫痫的诊断,因为癫痫患者在癫痫发作间期脑电图检查结果往往是正常的。对于怀疑是癫痫的患者,如果普通脑电图正常,应进行24小时动态脑电图检查,并结合各种诱发试验,通过延长脑电监测的时间增加寻找到异常放电的概率。
脑血管疾病、脑肿瘤、脑缺氧、颅内感染等多种疾病都会引起脑电波的改变,出现慢波增多、弥漫性慢波、局灶性慢波等改变,这些脑电图改变也是癫痫的脑电图表现。
这些非特异性的脑电图改变只能提示脑组织病变,并不能确定病变性质。少数正常人也会偶发脑细胞异常放电。
因此,脑电图检查结果需要同患者病史、症状及其他检查结合分析,才能做出癫痫或其他疾病的诊断。
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