新一代抗抑郁药万拉法新是世界上第一个非三环类的选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再吸收抑制剂,临床简称SNRI。
作用机制
万拉法新既有强抑制5-羟色胺的再吸收作用,又有抑制去甲肾上腺素的再吸收作用,使突触间隙的5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度增高,从而发挥抗抑郁作用。
万拉法新有左右旋体两种形式存在。右旋体主要抑制5-羟色胺的再吸收作用,左旋体则抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸收作用。
其抑制5-羟色胺的再吸收能力为抑制去甲肾上腺素的再吸收能力的5倍。与其他抗抑郁药相比,万拉法新抑制5-羟色胺的再吸收作用比选择性5-羟色胺再吸收抑制剂弱些,抑制去甲肾上腺素的再吸收作用比三环类抗抑郁药弱些。
优劣评价
该药物抗抑郁效果肯定且无成瘾性,与三环类抗抑郁药效力相当。短期及长期服药,均有较好效果。对多巴胺受体及苯二氮卓类受体有弱抑制作用。对胆碱能毒蕈碱受体、α1、α2、β肾上腺素能受体无明显阻断作用。对组胺H1受体有较轻微阻断作用。对单胺氧化酶无抑制作用。因此上述受体受阻断后副作用也较轻。该药物半衰期短,一旦停药效应很快消失。
强迫症可能发展为抑郁症,但并非必然。两者关联性主要与长期心理压力、神经递质失衡、社会功能受损及共病遗传因素有关。...
严重抑郁症患者需要定期复诊。定期复诊有助于评估治疗效果、调整用药方案、监测药物副作用以及提供心理支持。 1、评估...
抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,可能由遗传因素、心理社会压力、神经递质失衡、器质性疾病...
抑郁症患者适合进行有氧运动、抗阻训练、正念运动和团体运动。运动能帮助缓解抑郁症状,提升情绪和整体健康。 1、有氧...
抑郁症建议首诊精神心理科或临床心理科,其他可能涉及科室包括神经内科、心身医学科、全科医学科。抑郁症就诊科室选择主...
抑郁症的判断需结合持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体症状等核心表现,同时排除其他躯体疾病或药物影响。 1、情...
抑郁症的表现症状主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍等。抑郁症的症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排...
抑郁性神经症不属于抑郁症,两者在诊断标准、症状表现及治疗方式上存在差异。抑郁性神经症主要表现为长期情绪低落但社会...
产后抑郁症的症状主要包括情绪低落、兴趣减退、焦虑易怒、睡眠障碍等表现,按病程发展可分为早期情感波动、中期行为异常...
抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。抑郁症通常由遗传因素、心理社会因素、神经生化异...