小孩腿形不好要干预吗?老一辈的人肯定说“不用”,可新一代的家长却不这么认为。在广东省妇幼保健院,记者一上午就见到了将近20个做步态分析的孩子,据说,这些孩子都是之前做儿童保健发现X形和O形腿,建议进一步筛查的。然而,这样的腿形对孩子究竟有什么伤害呢?是不是一定要给孩子矫正呢?大部分家长其实都是“蒙查查”。
“XO”腿危害有多大?
广东省妇幼保健院儿童康复科常燕群主任指出,X形和O形腿通常是看上去不美观,像女孩子爱漂亮的,如果腿形不好,今后可能会造成某些心理影响。另外比较严重的问题在于:这两种腿形的关节受力面不均匀,容易造成膝关节、踝关节的劳损,走路或运动时间久了可能容易关节酸痛,由此发生关节炎的可能性比较大。
“有些家长是因为小孩跑步经常摔跤过来看病了才发现有X形腿的问题。”该科康复治疗师张金桥说,X形腿的孩子双膝内侧隔得近,往往会在运动中相撞,孩子容易摔倒,膝关节破皮也是常有的事。而O形腿是双下肢内翻内旋,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。这样的孩子不但行动时动作笨重,身高也很难拔高。
“XO”腿会不会导致脊柱歪斜?对于很多家长都关心的这个问题,常燕群表示,临床上没有足够的证据证明二者相关,家长无须过分担心。
“XO”腿需要治疗吗?
专家表示,X形和O形腿绝大部分是佝偻病的后遗症,有极少数是遗传代谢病的症状,因此,对轻度的腿形异常可以定期观察,但中重度的患者就要及时治疗了。
那么,何谓轻度?又何谓中重度呢?常燕群说,X形腿是膝关节并拢后两侧脚的踝关节内侧存在间距,而O形腿是踝关节并拢后两侧膝关节内侧存在间距。不管是哪一种腿形,上述间距在3厘米以下的就属于轻度,在4-10厘米则为中度,10厘米以上为重度。
“中重度的腿形异常可能存在遗传代谢病的可能,家长要高度警惕,一定要带孩子及时就诊和检查,同时也可根据具体情况选用专业矫形器矫正,部分患儿需要采用手术等治疗方法。”常燕群认为,对轻度的腿形异常一般适当补钙和维生素D,多晒太阳,定期随诊,基本也就够了。但若家长希望孩子发育得更好,家里又有条件,给孩子配个特制的鞋垫纠正步态也挺好。
张金桥说,不同腿形配的矫形鞋垫是不同的。X形腿应穿专业的脚弓鞋垫,O形腿应穿外侧高的矫形鞋垫。轻度“XO”腿一般穿2-6个月能恢复正常腿形。但7岁之前矫正是比较好的时机,过了这个年龄段,再矫正恐怕会比较困难。有的家长不愿意专门配鞋垫,或孩子不适应穿矫形鞋垫,日常买鞋则建议买后跟硬一些、最好有足弓的鞋,有利于保持良好的步态和腿形。
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