急性肾盂肾炎多由大肠杆菌引起,病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛,伴寒战、发热,头痛、恶心呕吐等全身症状,以及尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症。
肾盂肾炎诱因很多,主要与感染有关:
1、女性尿道口直接邻近易为细菌聚集的阴道口和肛门,且其尿道又较短,故发病率比男性高,若在性交前如不清洗外生殖器,更易使细菌乘机侵入,通过上行性感染造成肾盂肾炎。
2、妊娠期女性的输尿管由于受雌、孕激素的影响而扩张,致使组织松弛,管腔扩大,蠕动缓慢,常使尿滞留于输尿管和肾盂内,从而为细菌的生长繁殖创造了条件,增大了感染的风险。
3、尿路手术如尿道扩张术;器械操作如膀胱镜检查、导尿等,尤其是留置导尿管4天以上者,导致上行性感染。
4、尿路结石、肿瘤、狭窄和前列腺肥大等导致的尿流不畅,可使局部抗菌能力降低,是肾盂肾炎的重要诱因。
5、全身性疾病易并发肾盂肾炎,如糖尿病病人尿液中含有许多糖分,为细菌提供良好的营养,利于细菌的增长和繁殖,通过上行感染造成肾盂肾炎。除糖尿病外,高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病也容易并发肾盂肾炎。
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