白癜风的疾病发生和进展与内分泌的关系比较密切，黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素具有促进黑色素合成代谢的作用，而皮质类固醇激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素与褪黑色素可抑制黑色素的合成代谢。
性激素包括男性激素和女性激素，男性激素有丙酸、睾酮，女性激素有黄体酮、刺激素。性激素可以促进黑色素细胞大量合成黑色素，因此有加深皮肤色泽的作用，女性在怀孕期间由于性激素水平较高而出现黄褐斑，乳头、乳晕等处着色加重。
黑色素细胞刺激素和皮促素都是由垂体前叶细胞分泌的，这些激素分泌增多时可使皮肤发生色素沉着，原有色素病变色素加深。这些激素减少会导致黑色素合成减少。
长期应用皮质类固醇激素如强的松、地塞米松及氢化可的松等的患者会出现皮肤颜色变浅，原有白癜风皮肤白斑分为扩大的现象，是由于皮质类固醇激素具有抑制黑色素细胞合成黑色素的作用，其机制是通过抑制垂体分泌黑色素细胞而发生。
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