皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、血管性水肿、遗传性血管性水肿、胆碱能性荨麻疹是荨麻疹中较少见的类型,可采取不同的治疗措施缓解症状。
1、皮肤划痕症:皮肤划痕症患者可口服羟嗪及衍生物,如羟嗪、去氯羟嗪、西替利嗪、左西替利嗪。另外也可采用止血环酸、组胺球蛋白肌内注射和全身紫外线照射。
2、寒冷性荨麻疹:寒冷性荨麻疹应注意保暖,首选赛庚啶。咪唑斯汀、多塞平、桂益嗪、酮替芬等也可选用。
3、蛋白胨性荨麻疹:蛋白胨性荨麻疹患者饮食宜清淡,采用H1受体拮抗剂口服,严重者应给予容积性泻药,如50%硫酸镁。
4、血管性水肿:血管性水肿患者可采用H1受体拮抗剂口服。伴有喉头水肿、低血压及胃肠道症状者,可给予肾上腺素、6-氨基己酸、止血芳酸等药物治疗。
5、遗传性血管性水肿:遗传性血管性水肿首选达那唑。
对达那唑无效或不能耐受者,可用桂益嗪或6-氨基己酸或止血芳酸、抑酞酶等。急性发作时可肌内注射肾上腺素或补充C4等。
6、胆碱能性荨麻疹:胆碱能性荨麻疹可选用羟嗪、多塞平、酮替芬、塞庚啶或达那唑。
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