苏秦,女,41岁,是一位地地道道的农民,2个月前因为秋收劳累、情绪剧烈波动后出现面部红斑,尤以双眼睑紫红色水肿性红斑为着,同时伴有声音嘶哑、双下肢行走无力,双上肢上举费力等表现,遂到医院就诊。
查心肌酶增高,血清肌红蛋白升高,肌电图呈肌源性损害,诊断为皮肌炎,给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后,症状明显改善,患者自觉好转便自行停药。2天前再次出现之前的症状,求治于中医。查体:生命体征平稳,患者呈痛苦面容,身形消瘦,声嘶,头发稀少干枯,四肢肌力Ⅱ级,腱反射(+),病理反射未引出,舌淡红,少苦,苔薄黄,脉细数。诊断为肝肾阴虚型皮肌炎。治疗以滋养肝肾为主,清肺为辅,给予健步虎潜丸加减治疗。生地、熟地、白芍、牛膝、桑寄生、鹿衔草、杜仲、鹿角胶、龟版胶、黄柏、知母、黄芪、党参、当归等药物共为细末,炼蜜为丸,用蜡皮或蜡纸筒封固,每日早晚各服一丸。三周后复诊,舌淡红,脉沉细,患者自诉手脚冰冷,小便清长,上方去生地、黄柏、知母、龟版胶,加鹿角片、仙灵脾、补骨脂、巴戟天以补肾温阳,同样是以上诸药共为细末,炼蜜为丸,每日早晚各服一丸,三周后,皮肤症状消失,患者自觉四肢有力。
皮肌炎属中医“肌痹”、“皮痹”、“痿证”等范畴,根据病因及表现的不同可分为多种类型。
肝肾两虚,精血不能濡养筋骨经脉,甚则肌肉痿废不用;目为肝之窍,耳为肾之窍,发为血之余,肝肾精血亏虚,不能上承测目眩头晕,脱发耳鸣;舌红,少苔,脉细数,均为肝肾阴虚之征。
皮肌炎主要表现为皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和呼吸困难等症状,可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、物理治疗和生...
儿童皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的罕见自身免疫性疾病,属于幼年特发性炎性肌病范畴,典型表现为进行性肌无...
皮肌炎患者皮损主要表现为向阳疹、戈特隆丘疹、皮肤异色症、甲周红斑等特征性表现,常伴随肌肉无力症状。 1、向阳疹 ...
皮肌炎的临床表现主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节症状和全身症状,病情进展可能累及心肺等器官。 1、皮肤损害 特征...
皮肌炎患者服用骁悉(吗替麦考酚酯)的疗程通常需要6个月至2年,实际时间受到疾病活动度、药物反应、合并用药、个体差...
皮肌炎与多发性肌炎均属于特发性炎性肌病,主要区别在于皮肌炎伴随特征性皮肤表现,而多发性肌炎仅累及肌肉。 1、受累...
皮肌炎的症状表现主要包括早期皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和晚期内脏损害。症状发展通常从皮肤表现逐渐进展至全身肌肉...
小儿皮肌炎的症状主要包括早期皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和吞咽困难,严重时可出现呼吸肌受累。 1、皮肤红斑 早期...
皮肌炎患者可能出现发热症状,发热通常由疾病活动期炎症反应、合并感染、药物副作用或并发其他自身免疫性疾病引起。 1...
皮肌炎患者可能出现发热症状,发热通常由感染、疾病活动期、药物反应或合并其他免疫性疾病引起。 1. 感染 皮肌炎患...