苏秦,女,41岁,是一位地地道道的农民,2个月前因为秋收劳累、情绪剧烈波动后出现面部红斑,尤以双眼睑紫红色水肿性红斑为着,同时伴有声音嘶哑、双下肢行走无力,双上肢上举费力等表现,遂到医院就诊。
查心肌酶增高,血清肌红蛋白升高,肌电图呈肌源性损害,诊断为皮肌炎,给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后,症状明显改善,患者自觉好转便自行停药。2天前再次出现之前的症状,求治于中医。查体:生命体征平稳,患者呈痛苦面容,身形消瘦,声嘶,头发稀少干枯,四肢肌力Ⅱ级,腱反射(+),病理反射未引出,舌淡红,少苦,苔薄黄,脉细数。诊断为肝肾阴虚型皮肌炎。治疗以滋养肝肾为主,清肺为辅,给予健步虎潜丸加减治疗。生地、熟地、白芍、牛膝、桑寄生、鹿衔草、杜仲、鹿角胶、龟版胶、黄柏、知母、黄芪、党参、当归等药物共为细末,炼蜜为丸,用蜡皮或蜡纸筒封固,每日早晚各服一丸。三周后复诊,舌淡红,脉沉细,患者自诉手脚冰冷,小便清长,上方去生地、黄柏、知母、龟版胶,加鹿角片、仙灵脾、补骨脂、巴戟天以补肾温阳,同样是以上诸药共为细末,炼蜜为丸,每日早晚各服一丸,三周后,皮肤症状消失,患者自觉四肢有力。
皮肌炎属中医“肌痹”、“皮痹”、“痿证”等范畴,根据病因及表现的不同可分为多种类型。
肝肾两虚,精血不能濡养筋骨经脉,甚则肌肉痿废不用;目为肝之窍,耳为肾之窍,发为血之余,肝肾精血亏虚,不能上承测目眩头晕,脱发耳鸣;舌红,少苔,脉细数,均为肝肾阴虚之征。
皮肌炎患者出现皮肤瘙痒时,建议避免食用大蚝等海鲜。皮肌炎属于自身免疫性疾病,可能由免疫异常、感染诱发、药物因素、...
皮肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、物理治疗、生活护理等方式改善。皮肌炎通常由自身免疫异常、病毒感染、遗...
多发性皮肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、物理康复训练、生物靶向治疗等方式改善。多发性皮肌炎通常由自身免...
皮肌炎的症状主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛和全身症状,病情发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。 1、皮肤损...
皮肌炎患者呼吸机参数升高可能由呼吸肌无力、肺部感染、间质性肺病、药物副作用等原因引起,需结合临床表现调整治疗方案...
多数皮肌炎患者通过规范治疗不会显著影响寿命,但合并严重并发症可能增加风险。预后主要与疾病分型、治疗时机、器官受累...
皮肌炎的症状主要包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和吞咽困难。症状发展通常从早期皮肤表现进展至全身肌肉受累。 1、...
儿童皮肌炎的症状主要包括早期皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和吞咽困难,严重时可出现呼吸肌受累或钙质沉积。 1、皮肤...
皮肌炎的症状主要包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和呼吸困难。症状发展通常从早期皮肤表现逐渐进展至全身肌肉受累,严...
皮肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方式治疗。皮肌炎通常由自身免疫异常、感...