皮肌炎可能会导致咳嗽，通常与呼吸肌受累或间质性肺病有关。皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其并发症主要有间质性肺病、呼吸肌无力、肺部感染、吞咽功能障碍、心血管异常等。
皮肌炎患者出现咳嗽可能与间质性肺病相关。间质性肺病是皮肌炎常见的肺部并发症，表现为干咳、活动后气促等症状。肺部高分辨率CT可显示磨玻璃影、网格状改变等特征性表现。肺功能检查可能提示限制性通气功能障碍和弥散功能下降。早期识别和干预对改善预后至关重要。
呼吸肌无力也可能引起咳嗽。皮肌炎累及呼吸肌群时，可能导致咳嗽无力、排痰困难。这种情况常见于疾病活动期，患者可能同时存在抬头困难、吞咽障碍等表现。呼吸肌力测试和最大吸气压测定有助于评估肌肉受累程度。严重呼吸肌无力可能需呼吸支持治疗。
皮肌炎患者出现咳嗽时应尽早就诊，完善胸部影像学和肺功能检查。日常需避免呼吸道感染，戒烟并保持环境空气清新。适当进行呼吸训练有助于改善肺功能，但需在医生指导下制定个性化康复方案。定期随访监测疾病活动度和肺部情况对预防严重并发症具有重要意义。
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