特发性血小板减少性紫癜是一种常见的血液系统疾病,急性型多发生于儿童,慢性型多发生于成人。主要临床表现为出血,最常见的是皮肤紫癜,还可出现牙龈出血、呕血、黑便、血尿、阴道出血等,严重者可出现颅内出血。
急性型特发性血小板减少性紫癜患者多于发病前1~2周有上呼吸道感染等感染性疾病,继而出现急性出血。
常见的出血部位为皮肤黏膜,可发生全身皮肤瘀点、瘀斑及紫癜,严重者可有血泡及血肿形成鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜及舌出血等也较常见。内脏出血发生较少,但一旦发生病情即变得较严重,常见内脏出血包括呕血、咯血、黑便、血尿、阴道出血、颅内出血等。颅内出血一般病情较凶险,可以出现剧烈头痛、意识障碍、肢体障碍等,是本病主要的致死原因。出血量较大者可以出现贫血、血压下降,甚至休克。

慢性型特发性血小板减少性紫癜患者起病较隐匿,常是无意中发现的,患者可以长期处于血小板减少的状态而症状不突出。临床可以表现为皮肤黏膜出血,特别是在外伤后出现严重的皮肤紫癜,伤口出血不止,少数患者仅表现为月经量多。
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