临床前列腺增生指在老年男性中由于增大的前列腺所引起的膀胱出口梗阻并最终导致的一系列症状和体征,其诊断应结合前列腺的大小、排尿症状、尿流率的下降等多方面结果。
由于对临床前列腺增生的诊断存在着不同的标准,因此许多流行病学研究的结果并不统一。
症状特点
在55岁左右,约有25﹪的男性发现其尿流力减弱,在55~75岁人群中,这一症状的发生率随年龄增加呈直线上升,到75岁左右达到50﹪。有研究发现中重度症状的发生率随年龄大的增加而增加。
尿动力学特点
上述研究还表明最大尿流率与年龄也密切相关,平均每10年下降2ml/s,在40~44岁年龄组中为20.3ml/s,在75~79岁年龄组中为11.5ml/s。在40~44岁年龄组中,24﹪的人最大尿流率<15ml/s,6﹪的人<10ml/s,而在75~79岁年龄组中此比率分别为69﹪和35﹪。每次排尿量在40~44岁年龄组中平均为35.5ml,在75~79岁年龄组中下降为22ml,平均每年下降4.3ml。
与病理组织学的一致性
不同研究中所得到的临床前列腺增生的发生率与其诊断标准有关。
在国外的一项研究中发现临床前列腺增生的诊断率在61~70岁组中为69﹪而同年龄组的病理组织学前列腺增生发病率为70.7﹪,这一结果说明,尽管具体到个体时,前列腺的大小与症状无关,但在同年龄组中病理组织学和临床前列腺增生的发病率是一致的。
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