股骨头坏死主要是手术治疗,目前已经有5种手术方法。
1.核心减压术
定义:核心减压术又称髓芯减压术、钻孔减压术、中心减压术,是一种微创手术,手术中使用3毫米带套管环锯钻孔进入股骨头,清除病灶、降低骨内压。
作用:①降低骨内压,阻止病程进一步发展;②促进血管再生,加快股骨头修复的作用;③达到有效防止股骨头塌陷、延缓人工髋关节置换的时间。
适用证:股骨头坏死早期。
2.带血管骨移植术
定义:针对股骨头坏死的治疗来说,带血管骨移植术就是通过提取带有血运丰富的股骨大转子骨瓣移植到股骨头坏死病灶部位,为坏死的股骨头建立血运以及骨质再生。
作用:①减轻股骨头内压力;②去除股骨头内死骨;③诱导新骨生成;④加速血管再造化进程。
适应证:股骨头坏死早期或中期。
3.血管植入术
定义:应用旋股外侧动静脉的升支、横支组成多条血管束,经“V”形骨隧道植入股骨头。
作用:主要是给坏死股骨头提供丰富血供,加速坏死股骨头的修复。
适应证:股骨头坏死各期。
4.人工关节置换术
定义:人工关节置换术只是将已磨损破坏的关节面切除,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。
作用:①术后消除关节疼痛;②改善髋关节的功能;③提高病人的生活质量。

适应证:股骨头坏死晚期。
5.骨支架术
定义:利用人体骨片作为撑起塌陷股骨头的支架治疗股骨头坏死的一种方法。带血管骨移植术就是由其发展而来。骨支架术治疗股骨头坏死的方法现在临床很少应用。
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