骨性关节炎多发于中年以后,但不能忽视年轻发病的情况,本病女性比男性多见。最常受累的部位是远端指间关节、近端指间关节、髋、膝、第一跖趾关节、颈椎及腰椎等,其他如掌指、腕、肘、肩等关节较少发病。
症状
疼痛是本病最常见的症状。开始多为轻至中度间歇性钝痛,病情加重可呈持续性,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛,使生活运动受限。疼痛多发生在运动时,负重时可加重,休息后可缓解。随病情进展休息时也可疼痛,并常伴有夜间痛。休息时,尤其是夜间痛是炎性阶段最明显的特点。
关节局部常有轻度晨僵,持续时间短,一般不超过30分钟,活动后缓解。疼痛和晨僵在潮湿、阴冷和雨天时加重。
缓慢发生的活动受限是本病的另一主要症状。
早期较轻微,仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便,活动后可恢复。随着病情的进展,受累关节活动范围缩小以致固定于某一姿势。关节尚可活动时还可出现绞锁现象。
体征
骨性关节病的体征有关节肿胀、触痛、活动时有响声或摩擦音、畸形和功能障碍,偶尔可有关节半脱位。骨性膨大也较常见,并可引起关节间隙、关节囊附着处和关节旁肌腱处的触痛。
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