中晚期卵巢癌容易在1~2年内复发,使患者的生命安全再次受到威胁。对于卵巢癌复发的治疗是以手术为基础的多种方法,包括化疗、中医治疗和放疗等的综合应用。
卵巢组织中某些基因或抑癌基因的改变与复发有关,如复发性卵巢恶性肿瘤,这时需要采用手术进行再次治疗,有利于探测肿瘤发展情况、明确分期及扩散转移范围,通常手术范围为全子宫及双附件切除术,加大网膜和阑尾切除术。
对于晚期卵巢癌复发者,应在保证患者生命安全前提下,尽可能彻底地清除原发灶和转移灶;若由于其他原因无法切除干净,则残余病灶的直径应保持在2cm以下,以便于日后通过放疗消除残存癌细胞。
卵巢癌转移到肠道可引起肠梗阻等,给患者身心造成严重伤害,也不利于患者的预后,所以卵巢癌的肠转移应引起重视。对于浸润较浅的癌块可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者应行肠切除术及吻合术。如果吻合术效果不理想或断端组织不健康须行肠造瘘术,注意将大的癌肿彻底切除,而肝、脾及横膈的细小种植结节一般可通过化疗消除。
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