香烟中的烟雾中含有尼古丁、焦油及一氧化碳等对人体有害的物质,这些物质可能作用于心血管系统而诱发心律失常。大量饮酒可能直接损害心肌细胞,增加心脏负担,并可提高神经兴奋性增加心率,而导致心律失常。
当吸烟者吸入香烟的烟雾后,烟雾中的尼古丁从呼吸道被吸收进入血液,使血液中儿茶酚胺分泌增多,神经末梢大量分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,引起心率增加,周围血管收缩,冠状动脉血管痉挛,血压增高,心肌耗氧量增大,心肌供血相对不足。这些血管活性物质可以直接损伤血管内皮,使血管内血流缓慢,血液黏滞度增大,血小板容易黏附在一起,血液纤溶系统活性降低,这些因素可能导致冠状动脉血液灌注减少,导致心肌缺血,导致心律失常的发生。

大量酒精能直接造成心肌能量代谢障碍,使心肌功能减弱,并可以减少冠状动脉供血减少而出现心率失常。另外,由于饮酒过量可以兴奋大脑皮质,使大脑兴奋与抑制失去平衡。神经系统的平衡失调会使心律调节发生障碍,而出现心律失常。
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