中期引产多是由于错过了最佳流产时间或母亲或胎儿存在问题,由于此时胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼较硬,娩出时要充分扩张子宫颈,因而较易出现引产感染、子宫破裂及宫颈阴道断裂伤、胎盘残留等并发症。
相关并发症的处理方式包括以下内容:
1、引产感染的治疗
如感染发生在流产前,应静脉给予大量抗生素和激素以控制感染和抗休克,同时决定引产及手术方式。
感染发生在引产后,患者应卧床休息,进食富含营养、易消化的食物,如疼痛严重给予镇痛剂治疗。同时选用强力、大量的抗生素如头孢菌素静脉滴注。怀疑有宫内组织残留时,在控制感染后行清宫术。
2、子宫破裂及宫颈阴道断裂伤的治疗
患者出现宫颈阴道断裂伤时应及时缝合裂伤;子宫破裂时要及时剖宫探查;如患者失血过多出现休克时,应积极抗休克治疗;术后应用抗生素预防感染。
3、胎盘残留
胎盘残留于宫腔时,应及时进行清宫术;如胎盘滞留或粘连,应在消毒下行徒手剥离术;如患者出现阴道活动性出血,需进行清宫;产褥期发现有胎盘组织残留应及时清宫并进行病理检查;术后应用缩宫素,并应用抗生素预防感染。
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