包皮环切术是合并反复感染的包皮过长及包茎的治疗方法,该手术操作相对简单、安全,但如不认真负责,亦有可能造成诸多术后并发症,其中术后出血是最为常见的一种。
出血原因
1.患者有全身性疾病,即凝血功能障碍,术前未能仔细检查。
2.术中止血不彻底,这也是术后出血最常见的原因。
3.阴茎背浅静脉切断后易退缩,术中未予处理,或由于术中形成血肿,在血肿内寻找血管断端比较困难,造成术后出血。
4.术后未使用雌性激素,夜间勃起将切口撑开。
5.患者认为是小手术未予重视,术后过早进行骑车、骑马,或过久步行。
预防措施
1.术前应检查凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间,注意患者有无血液系统疾患。
2.术中严密止血,环切包皮后应上推阴茎皮肤,观察有无被切断的皮下血管,找出断端,予以牢固结扎。
3.包皮系带处应做U形缝合。
4.海绵体出血应缝合白膜。
5.术后应卧床休息,并给予雌激素及镇静药等。
6.术后一个月内禁止性生活。
7.门诊患者术毕须观察伤口无渗血后再离院。
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