心律失常患者自我辨别心律失常病情应从既往病史、发作诱因、起病快慢及持续时间、发生频率、有无伴发症状、心电图检查结果及血压、血脂检查等结果入手，进行综合评估。
如果心律失常为首次发作，患者本人既往健康，没有心脏病、糖尿病、高血压、甲亢等疾病史，心律失常多为生理性的，一般程度较轻、预后良好。如果患者既往有严重心血管疾病史和内分泌疾病史，则心律失常多为病理性的，病情常会逐渐进展、预后不佳。
生理性心律失常常在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，也可在饮酒、饮茶、喝咖啡、服用某些药物后出现，一般在去除诱因后就可好转。生理性心律失常常起病较缓慢、持续时间较短、心律失常发作的频率较少。而病理性心律失常常起病迅速、持续时间较长。发作频率频繁，如期前收缩常超过5次/分。病理性心律失常由于病情严重，在发作时患者会伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、晕厥等症状。
心律失常主要依靠心电图检查诊断，必要时可进行动态心电图检查，根据心电图检查的结果可以有助于评估患者病情。同时应进行血压、血脂检查，如果有血压、血脂指标异常，特别是高龄患者应及早进行全面系统的检查，以免延误治疗。
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